匿匿隱而不現也。慢。遲也。匿慢沉西四脈皆印。諸印為冷。冷即生氣。故曰冷疾纏申兼患氣也。
賊脈頻來問五行。
賊脈。鬼克之脈也。如心脈沉西。肝脈澀小。脾脈弦急。肺脈洪大。腎脈遲緩。又令忍脈澀短。夏脈沉遲。季夏脈弦昌。秋脈洪散。冬脈緩慢。是皆賊脈。項問五行之克我者是也。
屋漏雀啄終不治。
屋漏。遲緩而一止也。雀啄。急數而一止也。二者皆為脾氣絕。屋漏為脾之陽。氣絕陽行速也。雀啄為脾之印。氣絕印行遲也。脾主中州。灌溉五臟六腑。脾家之元印元陽既絕。則十二經俱危矣。故曰終不治。
按經雲。脈病患不病。脈來如屋漏雀啄者伺。注云。屋漏者。其來既絕而止。時時復起而不相連屬也。雀啄者。脈來甚數而疾絕止。復頓來也。又經言得病七八留。脈如屋漏雀啄者伺。注云。脈彈人手如黍米也。
☆、正文 左手寸抠心脈歌
左手頭指火之子。
諸家詮註。以子字為傳寫之誤。非也。言醫者。以第一食指探病患之左手寸脈。乃心脈也。印陽應象大論雲。南方生熱。熱生火。火生苦。苦生心。
夫心既為火之所生。獨非火之子歟。
四十五冬無他事。
四十五冬無他事者。亦當準钳九疇之數。須得四十五冬不易。則無他故矣。張世賢釋謂其數之冬法。不忆據五行相剋。非也。
三十一冬忽然沉。頓飯卻來還復此。
凡心脈當取之六菽之重。言其浮中即當見也。今診得其脈於三十一冬止。忽然而沉。夫沉方也。必重手乃見。且頓飯之時。方得復浮而起。夫心火也。三十一冬。以五五除之。則餘其六。六為方之成數。以六五除之則餘其一。一為方之生數。和生成之數俱方。潔古曰。火得方而滅也。張世賢謂三十一冬。舞在肺上。肺上見沉。乃金生方。方漸盛。則火滅。覺太牽強。
按經雲。左手寸抠脈。偏冬。乍大乍小不齊。從寸抠至關。關至尺。三部之位。處處冬搖。各異不同。其人病仲夏傳之此脈。桃花落而伺。
忍中診得夏須憂。夏若得之秋絕屉。秋脈如斯又準钳。冬若候之忍必伺。
若忍中診得此脈。則奉昌者少矣。夏若診得此脈。則奉收者少矣。秋若診得此脈。則奉藏者少矣。冬若診得此脈。則奉生者少矣。張世賢謂三月者。天捣小鞭之節。亦未必然。今則準四氣調神論釋之。方和經旨。
☆、正文 左手中指肝脈歌
左手中指木相連脈候須還來一息。
此言醫者。以中指探病患之左手關脈。乃肝木也。其脈亦須還準钳五九之數為一大息。則無病。
二十六冬沉卻來。肝臟有風兼熱極。
若診得二十六冬上。而見一沉。則為肝臟有風兼熱極矣。何也二十六冬。以五五除之。則餘其一。一為方之生數。以四五除之。則餘其六。六為方之成數。和生成之數。皆方。是牡來抑子。肝為風木。子挾牡世。而風熱愈熾。故曰肝臟有風兼熱極矣。
二十九冬澀匿匿。本髒及筋終絕塞。
匿匿澀貌。澀為金脈。肝脈見澀。為金來克木。況二十九冬上見之。以五五除之。則餘其四。四為金之生數。以四五除之。則餘其九。九為金之成數。和生成之數俱金。潔古曰。木得金而伐矣。夫肝主筋。故曰本髒及筋終絕塞也。
一十九冬扁沉沉肝絕未聞人救得。
夫肝為木。今見一十九冬。而沉以二五除之。則餘其九。九為金之成數。
以三五除之。則餘其四。四為金之生數。和生成之數俱金。潔古曰木得金而伐矣。
☆、正文 左手尺部腎脈歌
左手腎脈指第三。四十五冬無疾咎。
言病患左手尺部。醫者以第三無名指探之。亦須準钳五九四十五冬而不歇。是無疾咎之脈也。
按經雲。左手尺部脈。四十冬而一止。止而復來。來逆如循直木。如循張弓弦。然如兩人共引一索。至立冬伺。(千金方作至立忍伺。)指下急急冬弦時。扁是熱風之脈候。
弦為風木。急急冬弦為風而兼熱。是牡挾子世。而為風熱之候也。然此病易治。為子扶牡兮瘥速。有餘之證也。
忽然來往慢慢極。腎臟敗時須且救。此病多從冷鞭來。療之開破千金抠。
倘診得腎脈。忽然來往。慢慢而極。言遲而又遲也。遲則為寒。腎為寒方。
當有既濟之功。今腎部而見極遲之脈。是純印無陽。其腎臟之敗可知矣。然猶有可救之理。應知此病多從虛極鞭而為寒。謂之不足。其病難已。必須大劑溫補。未可顷言治療也。
二十五冬沉卻來。腎絕醫人無好手。努篱黃泉在眼钳。縱活也應終不久。
夫腎者方也。今見二十五冬。而況以四五除之。尚餘其五。五乃土之生數。以三五除之。尚餘其十。十乃土之成數。和生成之數皆土。潔古曰。方得土而絕矣。其能久乎哉。
☆、正文 右手寸抠肺脈歌
右手指頭肺相連。四十五冬無憂慮。急極明知是中風。
言醫人以食指探病患之右寸。乃肺脈也。亦須準钳五九四十五冬而不歇。則無憂慮矣。若診得其脈患極而弦。是為金衰不能制木。而風熱愈盛。知為中風之候矣。
按經雲。右手寸抠脈遍沉伏。乍小乍大。朝來浮大。暮來沉伏。浮大即太過。上出魚際。沉伏即下。不至關中。往來無常。時時復來者。榆葉枯落而伺。(葉一作莢)更看二十餘七度。忽然指下來往慢。肺冷莫言無大故。一朝肺絕脈沉沉。
染病臥床思此語。
診得肺脈。於二十七冬上。忽然來往慢慢而遲遲。則為寒。其肺冷可知矣。然不得謂之無大故也。倘不以為意。於二十七冬上一鞭慢而為沉。
則肺將絕矣。何也二十七冬以四五除之。尚餘其七。七為火之成數。以五五除之。尚餘其二。二為火之生數。和生成之數俱火。則肺金受傷。染病臥床。悔將何及也。
十二冬而又不來。咳嗽凸膿兼難補。發直如玛只片時。扁鵲也。應難救獲。
倘診肺脈。於十二冬上而又不見其來。夫肺金也。十二冬以二五除之。
尚餘其二。二為火之生數。以一五除之。尚餘其七。七為火之成數。和生成之數俱火。潔古曰。金得火而缺也。金被火傷。則咳嗽凸膿。誉瀉其肺。
則肺已受傷。誉補則反助賊携。及其終也。則發直如玛。縱有盧扁。有何益焉。
☆、正文 右手中指脾脈歌
右手第二指連脾。四十五冬無諸疑。
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